照護者如何面對失智症精神行為症狀 (1)

        2014/01/08失智症家庭教育課程是由失智症照護專家伊佳奇，以「照護者如何面對失智症精神行為症狀」為題，為失智症照護者提供整合性思考方式，跳脫出過去台灣在此一議題上，單純以醫護及社工等人員的「專業」看法，他以家庭為核心、長者為中心、社會支持為網絡的整合性思考架構，提出符合人性及家庭為導向的思維與做法。

        佳奇表示，家屬與照護者都是平凡人、都有情緒、都在承受照護與生活壓力、都沒照護失智症患者的經驗、都欠缺對失智症精神行為症狀的認識等，但今天在面對這照護工作，是否能記取經驗、學習知識與技巧，讓家庭維持理想的生活品質，並為失智症家人提供一有安全感與支持的環境，是關鍵所在，這都存乎於一心之念。

        有多年失智症照護經驗的伊佳奇指出，人都會犯錯，也會檢討，更會學習改進，當失智症家人精神行為症狀產生後，那段期間，這同一類型的精神行為症狀可能會重覆發生，這位失智症家人是患者，認知功能已經缺損，這一精神行為症狀是無法以藥物來排除或避免，僅能以照護技巧與方法、非藥物療法等來協助降低或改善。

        他強調家屬及照護者的認知功能並未缺損，我們仍有學習與改變的能力，就應由我們來避免第二次的錯誤重覆出現，他特別提出，家屬及照護者與患者間，過去可能有感情上的怨恨情愁，此刻，面對這位患者時，都應放下與忘掉過去的一切怨恨情愁，否則非但照護工作無法做好，造成自身壓力更大與情緒會更不好，家庭生活品質大受影響，沒人獲利的。

        伊佳奇表示，要做好失智症照護工作，要能妥善處理失智症患者的精神行為症狀，家屬及照護者要先能有健康的心情，健全的心理建設，整體才能獲利。

        他進一步認為，過去所謂「專業」的看法，是專注在失智症患者的精神行為症狀，或是照護者的照護技巧，忽視兩者間的關係、心理因素及家庭因素，更忽視患者生命史、個性、興趣、能力等方面，所以要以社會科學整合及行為科學方式來看失智症精神行為症狀。

        伊佳奇並提出在1月3日中國時報上一則新聞，「瘋狂的刷卡購物 家人怎麼辦」，作為家屬在學習上的案例探討，從案例討論過程中，與繪家屬更能進一步理解在面對失智症家人精神行為症狀時，又要如何避免以限制或禁止，影響工具性基本生活功能(IADL)或基本生活功能(ADL)的退化，照護上如何能兼顧家庭生活品質。