老年運動處方建議 (1)

103/12/04 家屬支持團體 老年運動處方建議 劉醫師

        今天(12月9日)劉建良醫師提到，家中失智長者在疾病中後期，常會合併有活動功能衰退的問題，這樣的問題在天冷的時候，其症狀會更加明顯，老年人如何評估自己的身體活動功能狀況，並進行適當的復健運動，將在這幾次的家屬活動中跟大家介紹。

        一開始劉醫師提到，目前台灣正處於高齡化社會的階段，推估四年後就達到高齡社會(14%的老年人口)，11年後達到超高齡社會(20%的老年人後)，其社會老化的速度快速，青壯年人口要負擔的扶養人口會逐年的升高。除了老年人口增加，老年人的慢性疾病也較多，研究指出，超過50%的老年人帶有三種以上的慢性疾病，這些慢性疾病也導致失能老人增加，造成家庭與社會的負擔，所以如何保持老年人的健康，就變成未來很重要的一個議題。

老年人保健有很多方式，例如:

1.均衡飲食/ 避免三高
2.戒菸/ 適量飲酒
3.定期社交活動
4.高跌倒風險長者服用維生素D
5.定期健康檢查: 40歲以上每三年一次，65歲以上
6.每年一次(血糖、血脂肪、肝腎功能)
7.75歲以上一劑免費肺炎疫苗
8.65歲以上每年免費流感疫苗
9.預防跌倒 / 規律運動
其中預防跌倒是減少老年人意外傷害很重要的一個方式。

        要預防跌倒，第一個部份是要評估跌倒的風險，如果病患有以下三項其中的一項，就應該就醫接受詳細的評估:

1.這一年內有兩次跌倒
2.因為跌倒有到門診或急診就醫
3.走路困難或是平衡困難
針對只跌倒一次的個案，劉醫師建議要做平衡測試跟步態評估，如果出現異常的狀況，那就需要接受進一步詳細的分析與評估。

之後大家討論家中長輩的跌倒經歷，發現每位長者跌倒的原因都不同，但不外乎有以下的幾個問題:
1)平衡功能不佳
2)視力不佳或夜晚燈光昏暗
3)個性較急
4)夜尿頻繁
5)姿勢性低血壓
6)眩暈症

        課程中劉醫師針對個別長者的問題進行分析跟評估，並提供家屬適合的處理建議。下堂課將繼續討論老年人的運動該怎樣進行。