失智症照顧體系建立 (4)

103/10/21家屬支持團體 失智症照顧體系建立(四)

        失智症照護專家伊佳奇先生接續10月14日課程，繼續說明失智症照護體系的重要性，他先溫習失智症照護體系的特性、為何失智症照護需要建立照護體系，及盤點家庭照護人力與資源。

        今天(10月21日)他進一步解釋建立失智症照護體系，在家庭內部資源進行盤點後，進一步對社會資源進行瞭解與整合運用。他再次重申，失智症照護這是一長期照護的過程，需要更多的資源來因應，在家庭資源先瞭解與盤點後，不可忽略社會的正式與非正式資源的結合。

       社會有那些資源需進行瞭解，伊佳奇說明這些資源包括：政府社會福利資源及社會非正在資源。

        在政府社會福利資源方面包括：經濟津貼、老人健康檢查、居家服務、居家醫療、居家護理、居家物理、居家職能、居家藥師、居家營養、喘息服務、交通接送、輔具與無障礙空間、送餐服務、遠距醫療服務等，他逐項的為家屬介紹與說明運用方式。

        首先在經濟津貼方面，他介紹目前是以老人年金為主，長照十年計畫中對身心障礙者是以實物的給付為主，但正在立法院立法的長照服務法草案以對家庭照顧者提供現金給付，以表達對家庭照顧者的肯定。

        在老人健康檢查方面，台北市每年都提供65歲以上長者免費的健康檢查，長者可就兩種不同檢查內容中擇一進行檢查，大型教學醫院也提供免費名額，但往往需要去排隊登記，家屬可多留意。他更強調長照十年計畫中所有對身心障礙者的服務，都需要先有身心障礙手冊，這是取得社會福利的基本門檻，接下來，則是到長期照顧中心建立家中長者的個案，長照中心到府，依據個案實際狀況評估，就個案在智能及身體上需要的服務，給予建議並提供政府所服務項目與內容。

        在居家服務方面，會先評定時數核撥，根據個案家庭經濟狀況不同給予不同程度補助。這居家服務是提供對身心障礙者為主的陪伴、就醫、環境清潔、身體清潔與備餐等，不是對全家提供服務。居家醫療、居家護理、居家物理、居家職能、居家藥師、居家營養等是由專業的醫療人員根據身心障礙者或其家屬的申請，當患者無法到醫院就醫時，由長照管理中心安排專業醫療人員到府服務，包括醫師、護理師、物理治療師、職能治療師、藥師、營養師等，護理師可提供傷口護理、更換三管(鼻胃管、導尿管、氣管等)，各自都可提供各自領域專業協助。此外，喘息服務包括：日間照顧、機構短期24小時照顧，交通接送目前是有復康巴士，另外民營的有多扶，在輔具與無障礙空間方面，每一位身心障礙者的無障礙空間補助上限為10萬元，輔具則視所需的輔具項目及家庭經濟地位的評定，提供補助的金額。像是目前家庭所參加的社區失智症支持中心，即是政府提供的社會福利資源之一種方式，並未收取費用。

        最後，伊佳其介紹非正式的社會資源，也強調非正式的社會資源的重要性，是可讓長者接觸社會與人群，減輕家屬照護負擔與壓力，成為長者在非藥物療法上的運用，可增進家庭情感，達到休閒與社會參與。

        他舉出最近在失智症家庭支持中心臉書中所介紹中山堂所舉行的中華商場特展、花博將舉行的萬聖節活動等，此外，歷史博物館、台灣博物館、社區文史活動，如剝皮寮、大稻埕、青田街、銅山街、華山與松山文創區等，這些有的是免費或是對身心障礙及陪伴者入場優惠，家屬都可將其融入照護體系內加以運用，安排進長者的生活中，讓長者生活更豐富。